a cura del Dott. Ivan Martines
Assistenza diretta: è un modo di fornitura dei cosiddetti
dispositivi medici. Si distingue dall’assistenza indiretta nella quale prima si
paga e poi si presenta l’istanza per ottenere il rimborso dell’ASL e/o regione.
Associazione Italiana di Endourologia: è
un’Associazione a carattere no-profit che nasce nel 1999. Lo scopo è quello di
riunire i cultori dell'Endourologia diagnostica ed operativa, promuovere la
formazione nel campo urologico ed aggiornare gli urologi sulle nuove tecnologie
e nuove metodiche di trattamento. Sito web: www.ieanet.it.
Associazione Italiana di Urologia Ginecologica e del Pavimento Pelvico –
AIUG: Associazione di ginecologi che studia le affezioni che riguardano la
sfera uro-genitale e la statica pelvica e sta sviluppando linee guida nella
classificazione, nella diagnostica e nel trattamento di questi disturbi. Sito
web: www.aiug.it.
Associazione Triveneta di Urologia: è nata per promuovere e
diffondere studi e ricerche sulle malattie urologiche e sui problemi di
organizzazione sanitaria ad essi correlati". Sito web: www.urotriveneta.org.
Associazione Urologi Piemontesi e Valdostani: si
propone di discutere le linee guida diagnostiche uniformi e coordinate per le
patologie più significative quali i carcinomi delle vescicole, prostatici,
renali, testicolari, la calcolosi renale, i protocolli terapeutici e programmi
di follow-up in particolare in campo oncologico da inserire in ambito GOUP. Elabora
linee guida operative da sottoporre all’Assessorato Regionale della Sanità e ai Direttori generali delle
Aziende Ospedaliere e Sanitarie. Sito web: www.aupweb.com.
Ausili per l’incontinenza: sacche, placche, sonde, cateteri,
pannoloni e quant’altro serve all’incontinente e stomizzato. Detti “dispositivi
medici” sono così definiti dal Nomenclatore Protesico Nazionale di riferimento,
ma sono di competenza delle regioni e delle ASL (Aziende Sanitarie Locali).
Acetilcolina: trasmette gli impulsi nervosi da tutte le fibre
nervose somatiche e parasimpatiche; è anche un neurotrasmettitore nelle fibre
pregangliari del sistema nervoso simpatico. Le fibre nervose che utilizzano
l'acetilcolina come neurotrasmettitore sono chiamate colinergiche.
L'acetilcolina stimola i recettori nicotinici e muscarinici.
Basse vie urinarie: nome collettivo usato per descrivere vescica,
uretra, muscoli di sostegno e legamenti.
Catetere: cannula al silicone, lattice o altro materiale
idoneo, che si introduce in una cavità del corpo per favorire la fuoriuscita
del contenuto, per introdurre medicamenti o a scopo diagnostico. Per la vescica
si distingue a permanenza, che una volta applicato non
viene rimosso se non alla fine del percorso terapeutico, da quello a
intermittenza, che viene introdotto nella vescica per consentire lo svuotamento
della stessa, subito dopo viene prontamente tolto.
Centro FINCO: sono “Centri” delle strutture pubbliche e private,
accreditate e numerate a livello nazionale, dalla Federazione Italiana
Incontinenti (www.finco.org). Il “28 giugno”
di ogni anno, in occasione della “Giornata nazionale sull’incontinenza
(www.giornataincontinenza.com), istituita per legge, effettuano visite
preventive “gratuite”. Al loro interno è possibile riabilitarsi o sottoporsi a
cure specifiche.
Chemioterapia: trattamento a base di sostanze
farmacologiche.
Chinesiterapia: un sistema di particolari movimenti e
mobilizzazioni attive e passive,
che servono al mantenimento o al recupero della normale funzione
muscolare.
Centro pontino della minzione: parte del ponte ritenuta il
centro organizzativo
primario per il riflesso minzionale.
Cistometria: tecnica usata nel processo di valutazione
urodinamica che misura il rapporto tra pressione, volume e flusso all'interno
delle vie urinarie. Mediante la cistometria si classificano i pazienti
portatori di vescica iperattiva come affetti da urgenza motoria o sensoriale.
Cistoplastica additiva: attualmente la tecnica chirurgica
di riferimento per la vescica iperattiva. Prevede l'inserimento di un piccolo
segmento di intestino tenue nella vescica, ottenendo così un aumento della sua
capacità.
Cistoscopio: strumento ottico che, inserito nell'uretra,
permette di esplorare l'interno della vescica.
Cisto-uretroscopia: tecnica diagnostica che permette di
ispezionare la vescica e l'uretra attraverso l'inserimento di un cistoscopio in
anestesia locale, mentre la vescica viene riempita di soluzione fisiologica.
Colposospensione di Burch: avanzata tecnica chirurgica sia
per l'incontinenza primaria, sia per quella ricorrente da stress.
Confetto: pillola o capsula ricoperta di zucchero.
Continenza: capacità di controllare la vescica e urinare in
tempi e luoghi appropriati. In genere si raggiunge la continenza tra i tre e i
cinque anni di età, quando si sviluppa il controllo volontario del riflesso
minzionale.
Corteccia cerebrale: strato superficiale dei due
emisferi cerebrali in cui sono contenuti i corpi cellulari dei neuroni e le
fibre.
Diagramma frequenza/volume: diario giornaliero delle
abitudini minzionali di una persona. E' chiamato anche diario minzionale o
diario minzione/vescica.
Diastole: periodo del ciclo cardiaco dalla chiusura della
valvola aortica e di quella
polmonare fino all'inizio della contrazione ventricolare seguente
(sistole). In questo periodo il cuore si riempie di sangue e si dilata.
Disuria: minzione difficoltosa o dolorosa.
EnantiomeroTermine che denota la forma destrogira (D-enantiomero
o N- enantiomero, che ruota la luce verso destra) o levogira (L-enantiomero o
S-enantiomero, che ruota la luce verso sinistra) di una sostanza otticamente
attiva.
Eiaculazione retrograda: emissione di sperma in direzione
opposta al normale (nella vescica).
Ematuria: presenza di sangue nelle urine.
Esame delle
urine: studio chimico-fisico delle urine fatto a fini diagnostici.
Estrogeno: ciascuno dei numerosi ormoni steroidi che sviluppa
e mantiene le caratteristiche femminili del corpo.
Farmaci antimuscarinici: farmaci che bloccano gli effetti
dell'acetilcolina sui recettori muscarinici.
Federazione Italiana Incontinenti – FINCO: è
l’Associazione pazienti che dal 1999 tutela i diritti della persone che
soffrono di incontinenza urinaria, fecale e dei disturbi del pavimento pelvico.
5milioni di persone, il 60% sono donne. Nel 2009 in occasione dei primi
10 anni di vita è stata premiata dal Presidente della Repubblica il Sen.
Giorgio Napolitano. Sito web: www.finco.org.
Fibrillazione ventricolare: contrazione spontanea e
incontrollata dei ventricoli che causa l'arresto circolatorio. E' quindi causa
di morte improvvisa.
Fistola urinaria: connessione anormale tra epitelio
dell'uretere, della vescica o dell'uretra e l'epitelio della vagina o
dell'utero.
Federazione Italiana Società Urologiche – FISU: è una
Federazione che raccoglie le Società Italiane di urologia. Sito web: www.fisuitalia.it.
Flusso urinario: quantità di urina eliminata attraverso
l'uretra nell'unità di tempo (ml/s). Frequenza: eccessivo numero di
minzioni giornaliere. In genere indica un numero pari
o superiore alle otto volte nelle 24 ore.
Ganglio: gruppo di
cellule nervose aventi la stessa funzione, di solito localizzate al di
fuori del sistema nervoso centrale.
Ginnastica del pavimento pelvico: esercizi messi a punto per
allenare i muscoli del pavimento pelvico e i tessuti connettivi che sostengono
vescica e uretra. Vengono usati nella prima fase del trattamento
dell'incontinenza da stress lieve e moderata. La ginnastica del pavimento
pelvico è anche chiamata ginnastica di Kegel.
Giornata nazionale per la prevenzione e la cura dell’incontinenza: è stata istituita
con la Direttiva del Presidente del Consiglio dei
Ministri del 10 maggio 2006, che ogni anno si svolge il 28 giugno. Giornata
in cui gli Ambulatori accreditati FINCO per la “Giornata”, effettuano visite
gratuite grazie ad un network che vede riuniti i rappresentanti delle
Associazioni pazienti, le Istituzioni, le Strutture sanitarie e le Associazioni
dei professionisti della salute (medici, ostetriche, infermieri professionali e
fisioterapisti). Sito web: www.giornataincontinenza.com.
Gocciolamento post-minzionale: perdita di piccole quantità di
urina rimasta nell'uretra al termine della minzione.
Gruppo Uro-Oncologico del Nord Est (GUONE): è
un’Associazione scientifica senza fini di lucro sorta agli inizi degli anni '90
allo scopo di discutere, aggiornare e produrre protocolli e linee guida per le
diverse specialità che hanno responsabilità di diagnosi e cura nelle neoplasie
urologiche. Sito web: www.guone.org.
Incontinenza da sovra riempimento: perdita involontaria di
urina che si verifica quando il riempimento della vescica eccede la sua
capacità funzionale. Si manifesta in prevalenza in uomini affetti da iperplasia
prostatica benigna.
Incontinenza da stress: perdita involontaria di urina che
si manifesta quando un improvviso aumento della pressione intraddominale causa
un aumento di quella intravescicale tale da superare la massima pressione di
chiusura dell'uretra in assenza di attività del muscolo detrusore. Di solito è
causata da ipermobilità dell'uretra dovuta a inadeguato sostegno della stessa.
Incontinenza da urgenza: perdita involontaria di urina
associata alla sensazione di urgenza.
Incontinenza nel bambino (enuresi polisintomatica): tipo di
incontinenza che colpisce i bambini e gli adolescenti (5-16 anni). Questi
pazienti non sono in grado di controllare volontariamente la minzione e hanno
perdite di urina sia durante il giorno sia la notte. Questa condizione è in
prevalenza causata da contrazioni disinibite del muscolo detrusore.
Incontinenza mista: incontinenza urinaria caratterizzata da
sintomi sia di vescica iperattiva (incontinenza da urgenza) sia d'incontinenza
da sforzo.
Incontinenza notturna nel bambino (enuresi notturna
monosintomatica): tipo di incontinenza che interessa i bambini che hanno
perdite di urina solamente la notte. In alcuni casi, questo tipo di
incontinenza urinaria è causato da un'insufficiente produzione di ormone
antidiuretico durante la notte.
Incontinenza urinaria (IU): qualunque perdita involontaria di
urina.
Instabilità detrusorialeContrazioni del muscolo detrusore
verificate mediante cistometria durante il riempimento vescicale in
associazione con sintomi di vescica iperattiva (urgenza motoria) di eziologia
sconosciuta.
International Continence Society (ICS): organizzazione
multidisciplinare di urologi, ginecologi, geriatri, infermieri e ricercatori di
base con un interesse specifico nell'indagine e nel trattamento delle persone
affette da incontinenza urinaria.
Intervallo QT: parte del tracciato elettrocardiografico.
Tempo intercorrente tra l'inizio del complesso QRS e la fine dell'onda T;
rappresenta la depolarizzazione e la successiva ripolarizzazione dei
ventricoli. Il termine "intervallo QTc" è usato per descrivere
l'intervallo QT rapportato a una frequenza cardiaca di 60 battiti al minuto.
Iperplasia prostatica benigna (IPB): ingrossamento della
prostata. L'iperplasia prostatica benigna può causare l'ostruzione dell'uretra,
portare all'incontinenza da riempimento e, in taluni casi, alla vescica
iperattiva.
Iperreflessia detrusoriale: contrazioni del muscolo detrusore
verificate mediante cistometria durante il riempimento vescicale in
associazione con sintomi di vescica iperattiva (urgenza motoria) probabilmente
causate da un disturbo neurologico (per esempio malattia di Alzheimer, danni
cerebrovascolari, sclerosi multipla, morbo di Parkinson e lesioni del midollo
spinale).
Manovra di Valsalva: tecnica usata per determinare la
pressione di perdita. Alla persona viene chiesto di espirare con forza tenendo
bocca e naso tappati, aumentando gradualmente lo sforzo fino a quando non si
verifica una perdita di urina.
Metabolizzatori lenti: persone che non metabolizzano
rapidamente tolterodina a causa dell'assenza dell'isoenzima citocromo P450 2D6
(il 7 per cento circa delle popolazioni caucasiche manca di questo isoenzima).
I metabolizzatori lenti metabolizzano tolterodina tramite un altro isoenzima
del citocromo P450 (citocromo P450 3A4). Benché nei metabolizzatori lenti la
via metabolica di tolterodina non sia stata ancora completamente chiarita, si
formano basse concentrazioni di N-dealchil carbossil metabolita. Avendo
quest'ultimo una scarsa attività, si ritiene che nei metabolizzatori lenti solo
la concentrazione plasmatica libera di tolterodina sia responsabile dell'effetto
terapeutico.
Metabolizzatori veloci: pazienti che metabolizzano
velocemente tolterodina mediante l'isoenzima 2D6 del citocromo P450 a tre
principali metaboliti: il 5-idrossimetil metabolita (DD 01), il 5-carbossil
metabolita e l'N-dealchil carbossil metabolita. Di questi metaboliti, sembra
che solo il DD 01 contribuisca all'effetto terapeutico e nei metabolizzatori
veloci è proprio la concentrazione plasmatica libera di tolterodina e DD 01 a
essere in correlazione con l'effetto terapeutico.
Midollo allungato: parte inferiore del tronco cerebrale che
unisce il midollo spinale al cervello. Qui sono localizzati i centri autonomi
che controllano funzioni quali, per esempio, la frequenza cardiaca, la
respirazione e la deglutizione.
Minzione: processo con cui l'urina viene espulsa
dall'organismo.
Motoneurone: cellula nervosa che, se stimolata, causa movimento,
secrezione o altra attività in una struttura che non è nervosa.
Muscolo detrusore: strato della parete vescicale formato da
fibre muscolari lisce e tessuto connettivo che di solito si contraggono solo
quando l'evacuazione viene iniziata volontariamente.
Muscolo elevatore dell'ano: muscolo principale del pavimento
pelvico che aiuta a sostenere e stabilizzare il contenuto della cavità
addominale e a resistere agli aumenti della pressione intraddominale.
Nicturia: eccessivo numero di minzioni notturne. In genere
indica un numero pari o superiore alle due per notte.
Nomenclatore Protesico Nazionale: riporta in codici la
normativa europea (definiti dispositivi medici) vigente e (UNI-ISO/9000)
l’elenco dei prodotti ottenibili gratuitamente dal Servizio Sanitario Regionale
e dalle AUSL, le quantità massime prescrivibili e le modalità per ottenere la
fornitura. Il Decreto del Ministero della Salute, periodicamente emesso, serve
come indirizzo e <<linea guida>> per le regioni e le AUSL, poiché
ogni regione, autonomamente, legifera emanando un <<proprio>>
Nomenclatore Tariffario di riferimento a cui bisogna attenersi.
Nucleo di Onuf: localizzato nel midollo spinale (in
prevalenza nel segmento S2), innerva la muscolatura striata del pavimento
pelvico.
Ormone antidiuretico (ADH): ormone che concentra le urine e
riduce il loro volume aumentandone il riassorbimento a livello dei tubuli
renali.
Pannoloni: assorbenti utilizzati per il trattamento passivo
dell'incontinenza urinaria. Sono disponibili in vari tipi e dimensioni, utili
per soddisfare i bisogni specifici di ogni paziente. Si ottengono gratuitamente
dall’ASL di appartenenza.
Pavimento pelvico: termine usato per descrivere i muscoli e i
tessuti connettivi che sostengono il contenuto della cavità addominale, vescica
ed uretra incluse.
Perineale: riferito alla parte del corpo tra ano e scroto
nell'uomo e tra ano e vulva nella donna.
Perineo: la zona tra l’ano ed i genitali.
Periuretrale: situato
o che si verifica vicino all'uretra.
Ponte: parte del tronco cerebrale
situata tra midollo allungato e mesencefalo.
Pressione intraddominale: pressione
esistente all'interno dell'addome.
Pressione intravescicale: pressione
esistente all'interno della vescica.
Pressione uretrale: pressione
all'interno dell'uretra.
Prevalenza: numero di casi di una patologia
presenti in una data popolazione in un
momento definito.
Prostata: ghiandola presente solo nell'uomo situata sotto la
vescica e intorno al primo tratto dell'uretra (uretra prostatica).
Prostatectomia: asportazione chirurgica della prostata o di
una sua parte.
Qualità della vita: termine soggettivo usato per descrivere come
una persona (e la sua famiglia) percepisce il proprio benessere fisico,
psicologico e sociale (come da definizione di salute secondo l'Organizzazione
mondiale della sanità).
Recettore muscarinico: tipo di recettore colinergico
attivato dal recettore acetilcolina e dall'alcaloide di derivazione fungina
muscarina e bloccato selettivamente dall'atropina. Esistono cinque sottotipi di
recettori muscarinici: m1-m5 (utilizzato usando geni clonati geneticamente),
quattro dei quali sono stati caratterizzati farmacologicamente (M1-M4).
Ampiamente diffusi in tutto il corpo, per esempio nel muscolo liscio, nel
tessuto ghiandolare, nel cuore e nel sistema nervoso centrale.
Recettore nicotinico: tipo di recettore colinergico
attivato dal recettore acetilcolina e dalla nicotina. Si trova innanzitutto nel
muscolo striato in tutto il corpo e nel sistema nervoso centrale.
Recettori adrenergici: recettori attivati dalla
noradrenalina/norepinefrina. Questi recettori sono distribuiti in tutto il
corpo nella muscolatura liscia degli apparati vascolare, bronchiale,
gastrointestinale e genito-urinario. Sono presenti anche nel tessuto adiposo e
nei muscoli schelettrici. Esistono due tipi principali di recettore
adrenergico: alfa e beta. Entrambi esistono in vari sottotipi. Nelle basse vie
urinarie, i recettori alfa - adrenergici sono in prevalenza localizzati nel
collo vescicale e nella muscolatura dell'uretra, mentre i beta -adrenergici si
trovano soprattutto nel muscolo detrusore.
Recettori colinergici: sono attivati dall'acetilcolina e
possono essere di due tipi: nicotinici e muscarinici.
Reni: organi pari e simmetrici posti nella parte
posteriore della cavità addominale che eliminano le scorie azotate dal sangue e
producono urina.
Residuo urinario post minzionale: quantità di urina rimasta
nella vescica dopo la minzione.
Riabilitazione vescico-sfinterica: comprende differenti
tecniche, anche molto diverse tra loro, che hanno come finalità la cura o il
miglioramento dell’incontinenza. Tra le più importanti: 1) rieducazione
vescicale (bladder training): indicato per la continenza da urgenza,
da sforzo o mista, con l’obiettivo di migliorare il controllo volontario sulla
minzione. Consiste nell’aumentare gradualmente i tempi tra una minzione e
l’altra, invitando il paziente a trattenere il più possibile lo stimolo; 2) fisiochinesiterapia
perineale (esercizi di kegel): esercizi muscolari che servono al
riconoscimento dei muscoli pelvici. Attivando contrazioni volontarie di
specifici muscoli, favoriscono il
rafforzamento ed il controllo degli stessi; 3) biofeedback: si
tratta di una tecnica di tipo psicologico, che permette di acquisire un miglior
controllo del proprio apparato sfinterico e quindi della funzione urinaria; 4) elettrostimolazione:
stimolazione elettrica dei tessuti per scopi terapeutici.
Ritenzione urinaria: condizione associata
all'impossibilità di vuotare la vescica, legata ad ostruzione del canale
uretrale o a disfunzione del detrusore su base neurogena.
Sepsi urinaria: condizione tossica generalizzata che trae
origine dalle vie urinarie. Sfintere uretrale: struttura formata da
muscoli lisci e striati che chiude l'uretra e aiuta a
mantenere la continenza sia negli uomini sia nelle donne.
Sistema nervoso autonomo: parte del sistema nervoso
centrale e periferico che regola l'attività degli organi normalmente sotto
controllo involontario (a eccezione del controllo volontario della minzione
negli adulti). Il sistema nervoso autonomo regola innanzitutto le funzioni
viscerali indispensabili per vivere, per esempio la gittata cardiaca, il flusso
sanguigno ai vari organi, la digestione e l'eliminazione delle scorie. Si
suddivide in parasimpatico e simpatico.
Sistema nervoso centrale: insieme di tessuti nervosi che
controlla le attività del corpo. Nei vertebrati comprende cervello, cervelletto,
tronco e midollo spinale.
Sistema nervoso parasimpatico: parte del sistema nervoso
autonomo che regola digestione, defecazione, minzione, salivazione e frequenza
cardiaca. Per esempio, la contrazione del muscolo detrusore è il risultato
dell'attivazione del sistema nervoso parasimpatico. Il neurotrasmettitore
coinvolto è l'acetilcolina.
Sistema nervoso simpatico: parte del sistema nervoso
autonomo, è implicato nel controllo di molte funzioni corporee. Per esempio, la
sua attivazione causa il rilassamento del muscolo detrusore e la contrazione
dell'uretra. Il neurotrasmettitore coinvolto è la noradrenalina.
Sistema nervoso somatico: parte del sistema nervoso
periferico posta sotto controllo volontario. Questo sistema innerva i muscoli
striati, come quelli del pavimento pelvico. Il neurotrasmettitore coinvolto è
l'acetilcolina.
Società Italiana di Uro-dinamica – SIUD: è una
società scientifica che non persegue fini di lucro, ha il compito di promuovere
e diffondere le conoscenze nell’ambito delle disfunzioni del basso tratto
urinario e delle disfunzioni pelvi-perineali ad esse correlate. E’ stata
fondate nel 1977 ed è impegnata nella prevenzione, diagnosi e cura
dell’incontinenza urinaria a 360°. Sito web: www.siud.it.
Società Apulo-Lucana di Urologia - SALU: la sua
storia ha avuto inizio nel 1984, anno della sua fondazione e per alcuni anni e
stata occasione d'incontro degli Urologi apulo-lucani e numerose sono le
manifestazioni scientifiche organizzate. Sito web: www.salu.it.
Società Italiana di Urologia – SIU: fondata nel 1908, annovera
circa 2000 membri e recentemente si è arricchita di Comitati finalizzati alla
Formazione Permanente dell'Urologo, all'Organizzazione Scientifica dei
Congressi e allo Sviluppo Scientifico. Sito web: www.siu.it.
Società Italiana di Urologia Oncologica - SIUrO: rappresenta
una società multidisciplinare attiva nel settore delle patologie neoplastiche
di interesse urologico. Sito web: www.siuro.it.
Società Urologia Nuova – SUN: è nata nell’ottobre 1998 a
Treviso. Sito web: www.societaurologianuova.it.
Società degli Urologi del Nord Italia - SUNI: è stata
costituita a Torino nella primavera del 1951 per iniziativa del prof. Luigi
Caporale (incaricato di Urologia presso l'Università di Torino) e da un
limitato numero di Soci Fondatori. Sito web: www.suniurologia.it.
Società Italiana di Urologia Pediatrica - S.I.U.P.: è una
Società scientifica senza fini di lucro fondata nel 1982. Essa ha come scopo il
progresso scientifico nel settore della prevenzione, della diagnosi e della
terapia delle malattie e delle malformazioni dell'apparato genito-urinario in
età pediatrica. Promuovendo attività scientifiche quali corsi, congressi,studi
multicentrici,favorisce l'insegnamento e la formazione professionale dei
giovani, l'aggiornamento continuo e gli scambi culturali con le Società
Scientifiche internazionali di Urologia Pediatrica. Sito web: www.siup.it.
Tecnica di Marshall-Marchetti-Krantz: diffusa tecnica chirurgica
(colposospensione) utilizzata sia per l'incontinenza primaria sia per quella
ricorrente da stress.
Test del pannolone (PAD test): tecnica diagnostica che permette
di quantificare la perdita di urina in un periodo di tempo stabilito attraverso
la misurazione del peso del pannolone all'inizio del test e dopo un intervallo
di tempo di un'ora.
Trigono vescicale: area triangolare della parete vescicale
interna situata tra gli sbocchi dei due ureteri e l'imbocco dell'uretra.
Tronco cerebrale: porzione del cervello che collega il midollo
spinale al cervello. Comprende mesencefalo, ponte e midollo allungato.
Ureteri: dotti pari e simmetrici attraverso i quali l'urina
passa dai reni alla vescica. Uretra: organo tubulare che trasporta
l'urina dalla vescica all'esterno.
Urgenza minzionale: desiderio
impellente di urinare.
Urgenza motoria: contrazioni del muscolo detrusore verificate
mediante cistometria durante il riempimento vescicale in associazione con
sintomi di vescica iperattiva. I pazienti con urgenza motoria sono
ulteriormente classificati come portatori di instabilità o iperreflessia
detrusoriale.
Urgenza sensoriale: sintomi da vescica iperattiva in assenza di
contrazioni del muscolo detrusore verificate mediante cistometria durante il
riempimento vescicale.
Urina: liquido giallo paglierino contenente scorie
azotate, prodotto dai reni. Accumulato nella vescica, viene eliminato
attraverso l'uretra.
Valutazioni uro dinamiche: tecniche di studio della funzione
delle basse vie urinarie. Includono misurazione della pressione, flusso e
volume e sono talvolta importanti per un'accurata diagnosi delle disfunzioni
delle basse vie urinarie.
Vescica: la vescica è essenzialmente un organo cavo a forma
di sacco, la cui parete è formata da tessuti epiteliale, muscolare e connettivo
e il cui compito consiste nel raccogliere le urine prodotte dai reni. Ha un
duplice ruolo importante nel processo della minzione: innanzitutto deve agire
da sistema di raccolta a bassa pressione tra svuotamenti; inoltre deve
contrarsi energicamente durante la minzione per svuotarsi completamente.
Vescica iperattiva: vescica in cui si ritiene che i sintomi del
paziente (frequenza, urgenza e incontinenza da urgenza) siano causati da
contrazioni involontarie o disinibite del muscolo detrusore.
Vescica neurologica: condizione associata a una
disfunzione della vescica avente alla base un disturbo su base neurologica.
World Federation of Incontinent Patients – WFIP: è la
Federazione Internazionale delle Associazioni dei pazienti, costituita nel 2005
a Roma. Si prefigge di tutelare nel mondo soffrono di incontinenza, 260milioni
di persone. Sito web: www.wfip.org.